“其实在中国看病并不贵,是人们的价值观念问题。”二月十八日,政协委员、广州市卫生局副局长曾其毅就看病难和看病贵问题把脉开方。
在中国看病贵不贵谁最有发言权?最准确的答案是,既不是卫生局长,也不是大学教授,更不是医生护士,而是普通老百姓。现在,曾副局长说在中国看病并不贵,是人们的价值观念有问题,这无疑犯了表达越位的基本错误,虽然说谁都有权利就看病贵不贵发表自己的观点和意见,但作为主管医疗卫生事业的卫生局副局长,不以让人人看得起病为己任,反而把看病贵的责任全部推卸到老百姓身上,实在令人无比失望和匪夷所思。
其实,对于一个国家而言,看病到底贵不贵应该有两个指标,一是与国外横向比较,即直接比较不同国家之间的医疗服务价格,然而由于不同国家的经济发展水平和汇率不同,国家之间的横向比较必须考虑实际购买力因素,也就是说同样是一美元,在美国和中国具有截然不同的使用价值,在这种情况下,单纯比较不同国家的医疗费显然没有多大意义;二是联系本国经济社会发展的客观实际,特别是在我国当前贫富差距已经突破警戒线的前提下,看病贵不贵的最大依据应该是大多数穷人是否看得起病,而不是少数富人能否看得起病。只有穷人看得起病才是真的看病不贵,如果只有少数富人认为看病不贵,那么看病不贵才是名不符实。
另外,老百姓所认为的看病贵是基于他们直接支付的医疗费用,而不是医疗服务的费用的总额,美国、英国等西方国家的医疗服务价格虽然远高于中国,但具体到老百姓的头上只是其中的一小部分,也就是说,为老百姓看病埋单的并不只是老百姓个人,还包括政府和医疗保险机构。所以,无视我国老百姓为医疗费用全部埋单的现实而看待看病贵不贵是一叶障目不见泰山。
当前,解决我国看病贵难问题的关键不仅需要在提高医疗服务水平,降低医疗服务成本方面下功夫,更重要、更迫切的问题在于看病费用的分担,让老百姓看病不再是个人的问题,而是政府和社会的问题,也就是让政府、医疗保险机构和老百姓三方面共同为看病埋单。
基于这一分析,真正需要改变的也就不是人们对于看病贵的价值观念,而是整个社会,特别是政府相关部门的对于解决看病贵问题的工作思路和工作方法,如果抱着“在中国看病并不贵”的观念,而不是悉心体察老百姓所感所言的“看病贵”,那么,以让老百姓看得起病的医疗体制改革必然会误入歧途,走上斜路,最终有损于老百姓的利益。只有从心底实事求是地认清看病贵的现实,卫生主管部门只有把解决看病贵当作中心工作来抓,看病贵的问题才有可能从根本上获得解决。
就在几个小时前,我接到了老家打来的电话,说是年仅六十岁的三姨因胃癌病故了。其实早在几年前就感觉到腹部的痛疼了,可是,她不敢去做全面的检查,因为仅仅是检查就需要几千块钱,这可是一个家庭一年的收入啊,于是,痛的实在受不了就花几毛钱买几片止痛片缓解一下,但是终究不能阻止病情的恶化。明天,我就要给因医疗费用昂贵而没有得到及时救治病逝的众多平民百姓之一的三姨去焚香祭拜,愿她们(他们)一路走好,在天堂里不再经受疾病的痛苦折磨了。
2008·2·20
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